有一类理赔情况，很多人遇到了才知道麻烦：外购药。
就是说，这个药不是在医院里开的，而是在医院外面的药店或者专门渠道买的。这类药如果没有对的手续，买了也报不了，白花钱。
下面把实操流程整理一下。
什么是外购药？什么情况下会出现？
外购药通常有两种情形：
一是住院期间院内没有这个药，医生建议去外面药店买，然后自己带进来用。
二是出院后需要长期服用某种药物，医院内部没有备货，需要到院外专科药店购买。
一些肿瘤靶向药、特殊生物制剂，都属于这类情况。
外购药报销的前提
商业保险里，能否报外购药，取决于你买的那款产品条款。有的医疗险明确支持院外购药报销，有的不支持，这个要先确认。
能报的前提，一般要同时满足： - 住院前后约定天数（比如前后30天）内发生的 - 有医生开具的正规处方 - 有正规渠道的购药发票和药品清单
处方怎么开？
很多人不知道处方去哪里开。实际上流程是这样：
第一步：去医院门诊，找主治医生。跟医生说明情况：这个药院内没有，你需要在外面买，让医生给你开一张处方。处方上要有药品名称、剂量、数量、医生签名，以及医院盖章。
第二步：确认处方格式符合报销要求。不同保险公司要求可能略有差异，最好在去医院之前先问一下你的保险顾问，或者查一下条款里对处方的格式要求。
第三步：去有资质的药店购药。正规药店购药，索要发票和购药清单，两张都要保留，缺一不可。
提交理赔时需要的材料
- ·医生开具的处方（盖医院章）
- ·购药发票（金额清晰）
- ·药品清单（品名、规格、数量、单价）
- ·住院相关病历和出院小结（证明这个药和这次住院的关联）
几个常见的坑
一是只有发票没有处方。没有处方，保险公司无法判断这个药是否合理必要，通常不予报销。
二是处方上没有医院公章。私下找医生开的、没有盖章的处方，审核会被拒。
三是在非正规渠道买药。网上购药或者私人渠道，发票不合规，同样无法报销。
外购药这件事，手续多一点，但都是可以提前准备好的。住院期间就把处方的事和主治医生说清楚，出院之后再补通常更麻烦。
